¿Alguna vez te has preguntado cómo nuestros pensamientos pueden desviarse de su curso normal? Estos fenómenos, conocidos como Trastornos del Pensamiento, son más que meras curiosidades psicológicas; son ventanas a la complejidad de la psique humana y a las variadas maneras en que puede desviarse de su funcionamiento típico. Pero, ¿qué son exactamente los Trastornos del Pensamiento y cuáles son estos trastornos? Y más importante aún, ¿cuántos trastornos del pensamiento hay y cuáles son algunos ejemplos de estos? Acompáñame en este viaje para desentrañar estos misterios, donde la intriga y el conocimiento se entrelazan para revelar la esencia de nuestra psicología más profunda.
Los trastornos del pensamiento se estudian a través del discurso del sujeto, ya que es a través de este cómo toman forma. La historia de la psicopatología del pensamiento está íntimamente relacionada con la historia de la esquizofrenia.
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Los Fundamentos de los Trastornos del Pensamiento
Los Trastornos del Pensamiento representan un conjunto de condiciones psicológicas que afectan la manera en que una persona piensa, razona, y se comunica. Estos trastornos pueden manifestarse de diversas formas, alterando la estructura y el contenido del pensamiento, lo que a menudo resulta en dificultades para expresarse y entender el mundo exterior. Aunque el espectro de estos trastornos es amplio, todos comparten una característica común: la divergencia del proceso de pensamiento estándar, que puede tener un impacto profundo en la vida diaria de un individuo.
Clasificación de los Trastornos del Pensamiento
Al adentrarnos en el reino de los Trastornos del Pensamiento, es crucial entender su clasificación. Principalmente, estos trastornos se dividen en dos categorías: trastornos formales del pensamiento y trastornos del contenido del pensamiento.
Trastornos Formales del Pensamiento
Estos trastornos afectan la manera en que los pensamientos son procesados y organizados.
Trastornos del Contenido del Pensamiento
Estos trastornos se relacionan con lo que se está pensando, es decir, con el contenido mismo de los pensamientos. Algunos ejemplos son:
- Delirios, creencias firmemente sostenidas a pesar de la evidencia contraria.
- Obsesiones, pensamientos recurrentes y persistentes que son experimentados como intrusivos.
Cuáles son los trastornos del Pensamiento
La Escala de trastornos del pensamiento, el lenguaje y la comunicación, elaborada por Nancy C. Andreasen, es una herramienta fundamental en el ámbito clínico para evaluar las particularidades del discurso de los individuos durante una entrevista clínica. Esta escala permite identificar diversas anomalías en el proceso de pensamiento y comunicación, facilitando un diagnóstico más preciso de los trastornos mentales.
Pobreza del Habla
Conocida también como “habla lacónica”, se caracteriza por respuestas breves y monosilábicas. Imaginemos a un paciente que, ante preguntas complejas, responde únicamente con un «sí» o un «no», demostrando una marcada lentitud en el flujo de pensamientos, típico de la bradipsiquia o disminución del ritmo del pensamiento.
Pobreza del Contenido del Habla
Esta condición, también llamada “habla vacía” o “trastorno formal negativo del lenguaje”, se manifiesta cuando el paciente habla más de lo necesario pero transmite muy poca información. Por ejemplo, si se le pide describir un día típico, el paciente puede hablar largamente sin ofrecer detalles concretos, recurriendo a frases genéricas y repetitivas.
Alogia
La alogia, o empobrecimiento del pensamiento, es común en trastornos como la esquizofrenia. Un paciente puede mostrar dificultad para formular pensamientos o expresar ideas, resultando en un discurso limitado y carente de profundidad.
Presión del Habla
También conocida como “logorrea” o “habla apresurada”, se observa cuando hay un aumento significativo en la cantidad de habla espontánea. Un ejemplo sería un paciente que interrumpe constantemente, inicia nuevas oraciones antes de terminar las anteriores, y habla de manera acelerada, reflejando la taquipsiquia o aceleración del pensamiento.
Discurso Divergente
Llamado también “habla distraída”, ocurre cuando el paciente se desvía del tema de conversación en respuesta a estímulos inmediatos. Si durante una conversación sobre sus hobbies, el paciente de repente cambia de tema al oír un sonido exterior, estaría mostrando discurso divergente.
Tangencialidad
Se presenta cuando las respuestas del paciente a preguntas directas son oblicuas o irrelevantes. Por ejemplo, si se le pregunta cómo se siente, y el paciente responde hablando del clima, está demostrando tangencialidad.
Descarrilamiento
O “fuga de ideas”, se identifica cuando el discurso del paciente salta abruptamente de una idea a otra sin conexiones lógicas. Puede comenzar hablando de un recuerdo de infancia y, sin transición, pasar a discutir sus preferencias alimenticias, haciendo su comunicación difícil de seguir.
Incoherencia
También conocida como “esquizoafasia” o “ensalada de palabras”, se manifiesta cuando el paciente ensambla frases sin sentido debido a la falta de conexión lógica entre las palabras. Un paciente podría decir: «Sol lluvioso carro azul libro volar», sin que haya coherencia alguna en su discurso.
Ilogicidad
Este patrón de habla ilógica impide llegar a conclusiones racionales. Un paciente podría argumentar que la noche causa el sol porque después de la noche siempre viene el día, mostrando una falla en la inferencia deductiva.
Resonancia
Se observa cuando el paciente elige palabras basándose en su sonido en lugar de su significado o adecuación sintáctica. Por ejemplo, podría fabricar frases como «Las luces brillantes luchan contra la noche fría» sin que estas tengan relación con la conversación.
Neologismo
Implica la creación de palabras nuevas que solo tienen significado para el paciente. Un paciente podría referirse a un teléfono como «transcomunicador» sin que este término exista previamente.
Aproximación a Palabras
Los pacientes utilizan palabras de manera no convencional o crean pseudopalabras que siguen las reglas lingüísticas pero no tienen sentido real. Por ejemplo, decir «bebericar» en lugar de «beber».
Circunstancialidad
El paciente incluye excesivos detalles irrelevantes en su discurso, lo que retrasa llegar al punto principal. Puede empezar a hablar sobre cómo hacer una taza de té y terminar discutiendo la historia del té en Asia sin concluir el tema inicial.
Pérdida de Meta
Se da cuando el paciente no logra concluir un pensamiento o responder a una pregunta directamente. Inicia con un propósito claro pero se desvía y nunca completa la idea.
Perseveración
Consiste en la repetición constante de una misma idea o palabra. Por ejemplo, un paciente repite varias veces la frase «Es necesario ser cauteloso», incluso cuando la conversación ha cambiado de tema.
Ecolalia
La ecolalia es la repetición de las palabras o frases de otro interlocutor, actuando como un eco. Si el clínico dice «¿Cómo estás?», el paciente podría responder «¿Cómo estás? ¿Cómo estás?».
Bloqueo
Ocurre cuando el paciente interrumpe su discurso bruscamente sin completar una idea y, tras un silencio, indica no recordar lo que iba a decir.
Habla Afectada
Este trastorno se caracteriza por un discurso excesivamente formal, pomposo o distante, más allá de lo que la situación requiere.
Autorreferencia
Se refiere a la inclinación de dirigir el discurso hacia uno mismo, incluso cuando el tema es neutro o no relacionado directamente con el paciente.
Conclusión
Los Trastornos del Pensamiento son más que anomalías psicológicas; son reflejos de la complejidad del cerebro humano y de cómo la mente puede desviarse de sus patrones típicos de pensamiento. Entender estos trastornos no solo es crucial para los profesionales de la salud mental, sino también para aquellos que buscan comprender mejor la naturaleza humana y sus variadas expresiones.
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Referencias
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- Andreasen, N.C. (1984). Scale for the Assessment of Thought, Language, and Communication (TLC). Schizophrenia Bulletin, 10(3), 473-482.
- Beck, A.T., Rector, N.A., Stolar, N., & Grant, P. (2009). Schizophrenia: Cognitive Theory, Research, and Therapy. New York: Guilford Press.
- Oltmanns, T.F., & Emery, R.E. (2015). Abnormal Psychology (8th ed.). Upper Saddle River, NJ: Pearson Education.